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飞蚊症定义 | 又名飞蝇症,是眼科常见症状,常指眼前有飘动的小黑影,或点状、片状、条索状漂浮物,像蚊蝇飞影,看白色明亮背景时更明显,有时可伴有闪光感。正式名称为“玻璃体混沌”或“玻璃体浮游物”,是因投入眼睛的光线将浮游在玻璃体的混浊物投影在视网膜上,而在视野中看到物体漂浮的现象。 |
飞蚊症成因 | 生理性飞蚊症多由玻璃体老化导致,随着年龄增长,特别到了老年期,玻璃体发生退行性改变,从原来的凝胶状态发生液化,出现细点状、条状、网状等混浊,随着眼球转动而飘浮游荡,光线进入眼内时,混浊阴影透射到视网膜上,出现飞蚊现象;病理性飞蚊症可能由视网膜变性、葡萄膜炎等导致的玻璃体液化、脱离引起。此外,现代年轻人压力增大,长时间盯着电子屏幕,也可能导致飞蚊症发病逐渐年轻化。 |
飞蚊症分类及特点 | 生理性飞蚊症(“好蚊子”):若患者两眼都有飞蚊现象,无法确定哪只眼睛有飞蚊,经过一段时间现象未加重或变化,飞蚊位置固定,多为良性;病理性飞蚊症(“坏蚊子”):飞蚊现象突然发生,限于一眼,蚊子飞舞方向不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损。 |
飞蚊症危险情况 | ① 眼前有异常闪光:有玻璃体后脱离可能;② 突发眼前固定黑影遮挡如幕布一般:有视网膜脱离可能;③ 眼前雾状遮挡:有玻璃体积血可能;④ 飞蚊显著增加伴视力下降:有葡萄膜炎可能。 |
飞蚊症检查方法 | 可以通过散瞳检查视网膜、B超了解玻璃体的混浊度,判断患者的病情。 |
飞蚊症治疗方法 | 生理性飞蚊症通常不需要治疗;病理性飞蚊症需要治疗原发病,如高血压眼病导致的应用合适降压药物治疗,葡萄膜炎导致的应用糖皮质类药物治疗,视网膜脱离可进行激光手术治疗。此外,中医可根据患者体质内服明目地黄丸、八珍汤、三仁汤、血府逐瘀汤等加减方,同时结合局部中医外治法,如眼部中药雾化、中药热奄包、眼周推拿按摩、眼部针灸、耳穴压豆、眼部艾灸等。 |
福州相关医院信息 |
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患者症状表现 |
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中医记载及辨证分型 | 飞蚊症中医病名称之为“云雾移睛”,《银海精微》记载其病因“此肾水衰,肾乃肝之母,肾水不能济于肝木则虚热,胆乃生于肝之旁,肝木枯焦胆气不足,故行动举止,则眼中神水之中,荡漾有黑影如蝇翅者”。临床辨证分型多为肝肾亏虚、气血亏虚、气滞血瘀、湿热蕴蒸或痰湿上犯等。 |
术语解释:
- 玻璃体后脱离:指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离,通常在玻璃体液化的基础上发生。
- 视网膜脱离:是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离,脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
- 玻璃体积血:是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症,出血不仅使屈光介质混浊,而且能对眼部组织产生严重破坏作用。
- 葡萄膜炎:是眼科常见疾病,可发生于任何年龄,易合并全身性自身免疫性疾病,常反复发作。